心力衰竭病情兇險，死亡率高，如果能早期識別，對改善病情，阻止心力衰竭的進程具有重要意義。然而，許多老年心力衰竭患者往往缺乏典型的表現，這是因為人到老年，全身的器官都在老化，功能降低，神經萎靡不振。此外，老年人往往多種慢性病並存，這些慢性病相互干擾，使老年人心力衰竭症狀不典型，容易造成漏診和誤診，從而延誤最佳治療時機。因此，要更加關注老年人的心臟，及早防治心力衰竭。

老年心力衰竭患者有幾種典型的表現

1、咳喘

類似氣管炎，患者的主要症狀是間歇性或陣發性咳嗽，並伴有白色泡沫狀痰。晚上在床上休息或者早上起床的時候很明顯。坐姿和站姿有些緩解，心率過快，容易被誤診為氣管炎或哮喘，抗生素治療沒有效果。

2、全身疲勞

患者出現全身乏力、氣短、無精打采等不明原因的症狀，稍加運動或勞動後症狀更加明顯。

3、胸悶

胸悶多發生在夜間，尤其是後半夜，需要坐起緩解，胸悶時間短，容易誤診為心絞痛。

4、食慾不振

腹脹、噁心、嘔吐，嚴重者甚至腹痛腹瀉，容易誤診為消化道疾病。

5、夜尿症

通常情況下，患者沒有腎功能不全的病史，也沒有尿路感染的症狀。但夜間排尿次數和尿量有所增加，白天尿量無異常，下午偶爾腳踝水腫。

6、精神異常

如原因不明的煩躁、焦慮或恐懼、失眠、思維比以前慢。症狀可在短時間內交替改善或加重，容易誤診為腦動脈硬化。

7、靜脈迴流不良或靜脈淤血的情況

如頸部血管明顯充盈或擴張，肝脾腫大，下肢或全身明顯水腫，常伴有食慾不振、腹脹、消化不良、腹瀉等。

8、脈搏快或不規則

患者感到心慌，脈搏每分鐘80次以上，稍有活動就會超過100次，且有強弱不一的交替或間歇脈搏。

9、胸腔積液

多見於右心功能不全的女性患者，積液多位於右側，積液量為中到少量，無發熱、胸痛症狀。

最後，當老年心臟病患者出現上述症狀時，家屬應提高警惕，考慮心力衰竭的發生，儘早就醫。